قبل سن الثالثة، تكون عظام القدم 70% غضروفية، لم يتكون القوس بعد، ونعل القدم مسطح وطبيعي بسبب الوسادة الدهنية؛
عند سن الثالثة، يبدأ تطور القوس، وعند سن التاسعة، يتكون القوس تدريجيًا، وبحلول سن 12-13 عامًا، تكون عظام القوس قد تطورت ونضجت بشكل أساسي، ووظيفة القوس مستقرة تقريبًا، وهي فترة ذهبية لتطور القوس.
إذا كانت قدم الطفل مسطحة بعد سن الثالثة، قد يكون تطور القوس غير طبيعي، ويحتاج إلى تعديل وممارسة وفقًا لدرجته.
من سن 3-12 سنة أيضًا هو أفضل فترة لتعديل المشية، حيث يتم فيها نمو العظام بسرعة.